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哪些患者应提前筛查? 低位直肠癌如何保命又保肛?王刚:实现“肠”治久安 体检中这项检查别放弃

上完厕所后,你是否有回头看一眼的习惯?

“发现大便带血,很多人的第一反应是‘痔疮犯了’,要么置之不理,要么用点痔疮膏,常有肠癌患者因此延误诊断和治疗。”王刚说,肠癌在学术上被称为结直肠癌,是一种源于结肠和直肠黏膜的恶性肿瘤。随着社会经济发展,百姓生活水平提高、饮食方式改变,我国肠癌的发病率和死亡率持续上升。

《2023浙江省肿瘤登记年报》显示,结直肠癌发病率位居第四、死亡率位居第三,与2022年数据相比,肠癌发病率增幅超5%。直肠癌患者最怕保不住肛门进行结肠造口,随着医学发展,“保命还是保肛”这道选择题有了新答案。

肠癌发病年龄明显前移

这类患者应定期接受肠镜检查

“我国结直肠癌有三个流行病学特征:男性比女性多、发病年龄明显提前、直肠癌比结肠癌多见。”王刚介绍,原本肠癌是一种老年病,如今不乏20多岁的年轻患者。早期肠癌没有明显症状,只有病情发展到一定程度才会出现临床表现,如大便次数增多、便秘和腹泻交替、间歇性便血、肠梗阻、腹痛、贫血、消瘦、乏力等。

当肿瘤长大至一定程度,尤其是右半结肠癌患者,如果腹壁薄弱松弛,躺在床上自己就可能摸到腹部肿块。部分老年患者对痛觉不敏感,等到肿瘤引发肠穿孔、腹膜炎才去就诊,容易错过最佳治疗时机。

肠癌为什么会找上门?哪些人是高危群体?

王刚说,当下肠癌的病因尚不十分明确,认为是多因素综合作用的结果。“高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食,喜欢吃腌制食品及油炸和烟熏食品等都是危险因素。”